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Protocole de réadaptation respiratoire pour l’aide à la prise en charge des patients présentant un syndrome d’apnées du sommeil.

dimanche 14 novembre 2010, par Didier Cugy

CUGY Didier, LAVAUD Eric, BILLIE Laurent, PATY Jacques

Nous avons remarqué l’existence d’anomalies posturales à l’occasion de l’examen clinique de patients présentant un syndrome d’apnées du sommeil. Ces anomalies sont essentiellement caractérisées par une accentuation de la cyphose dorsale accompagnée d’un enroulement des épaules. On retrouve aussi une diminution du réflexe diaphragmatique.

Dans le but de corriger ces anomalies nous proposons un protocole de prise en charge kinésithérapique. De façon à juger de l’efficacité de la prise en charge un bilan morphostatique et musculaire est réalisé en début et en fin de traitement.

Le travail, étalé sur dix séances comporte :

  • une prise de conscience de son propre mode respiratoire par le patient. cette prise de conscience est effectuée en position couchée, assise et debout ;
  • une prise de conscience des différents modes respiratoires ;
  • une prise de conscience de la colonne diaphragmatique et de la colonne d’air ;
  • des exercices à visée d’augmentation de l’amplitude ventilatoire.

il peut être complété par un ré-entrainement à l’effort.

la mise en oeuvre de ce protocole, en complément d’une prise en charge initiale au moyen d’un traitement par Pression Positive Continue et d’un travail visant à réduire la surcharge pondérale si elle était présente nous a permis d’aboutir au sevrage du traitement par Pression Positive Continue chez quelques patients.

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